我國是消化道腫瘤高發(fā)國家，胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌分別占我國腫瘤發(fā)病的第3、第5、第6位，每年有超過60萬患者死于消化道惡性腫瘤。大多數(shù)消化道惡性腫瘤患者診斷時已處于進(jìn)展期，而早期和進(jìn)展期腫瘤預(yù)后截然不同。以胃癌為例，進(jìn)展期患者5年生存率低于30%，而早期患者5年生存率超過90%，這就提醒我們需要重視消化道腫瘤的早期篩查。
胃鏡檢查適應(yīng)證如下：
出現(xiàn)消化道不適的人群，比如吞咽困難、惡心、嘔吐、噯氣、反酸、黑便、腹痛、腹脹等；
已確診為上消化道病變?nèi)缬拈T螺旋桿菌感染、息肉切除、胃底食管靜脈曲張等需定期復(fù)查者、動態(tài)變化治療患者以及懷疑或確定有上消化道異物患者；
有不良生活習(xí)慣，如抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉、喜歡腌制食品和燒烤、工作壓力大、經(jīng)常熬夜等；
有食管癌、胃癌等家族史的人群，并且體檢發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤指標(biāo)升高及不明原因的貧血、體重下降患者；
40歲以上的普通人群，無論男女，建議常規(guī)體檢。
腸鏡檢查適應(yīng)證如下：
具有下腹痛、大便習(xí)慣與性狀改變（每天一次變成多次）、便秘、便稀、便血、黑便、鼻涕狀黏液血便等消化道癥狀患者；
原因不明的下消化道出血、腸梗阻、腹部腫塊無法排除腸道疾病及不明原因的消瘦、貧血患者；
正常體檢發(fā)現(xiàn)癌胚抗原（CEA）等消化道腫瘤標(biāo)志物升高；
有不良生活習(xí)慣，如抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉、喜歡腌制食品和燒烤、工作壓力大、經(jīng)常熬夜等；
有腸癌家族史的人群，需要定期隨診的患者；
已確診腸道病變?nèi)缪装Y性腸病、結(jié)腸息肉、早期癌及結(jié)腸癌術(shù)后等需要內(nèi)鏡下治療及定期隨訪的患者；
40歲以上的普通人群，無論男女，建議常規(guī)體檢。
不是每年都需要做胃腸鏡檢查。但是如果符合上述關(guān)于胃腸鏡檢查適應(yīng)證的患者，是需要及時行胃腸鏡檢查的。但是如果不符合上述適應(yīng)證，也就是沒有不適或疾病，是不是不需要做胃腸鏡檢查呢？答案是“NO”！
目前建議在40歲以前完成一次胃腸鏡檢查，如果有腫瘤家族史，也就是家庭成員患有胃腸道腫瘤，需要把時間提前到30歲。胃腸道疾病需要系統(tǒng)治療，治療后也需要及時復(fù)查。關(guān)于有腸息肉的患者，目前推薦每2~3年復(fù)查腸鏡，避免息肉復(fù)發(fā)或癌變。
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