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  • 臨床診斷
  • 并發(fā)癥
  • 預(yù)防保健
  • 治療

      頭皮裂傷多由銳器或鈍器致傷。裂口大小,深度不一,創(chuàng)緣整齊或不整齊,有時伴有皮膚挫傷或缺損,由于頭皮血管豐富,血管破裂后不易自行閉合,即使傷口小出血也較嚴(yán)重,甚至因此發(fā)生休克。 


      外傷引起。頭皮撕脫傷多因頭皮受到強(qiáng)烈的牽扯所致,如發(fā)辨卷入轉(zhuǎn)動的機(jī)器中,使頭皮部分或整塊自帽狀腱膜下層或骨膜下撕脫,損傷重,出血多,易發(fā)生休克。
       1.顱內(nèi)大量出血,腦質(zhì)廣泛腫脹,顱內(nèi)壓升高,形成腦疝,壓迫生命中樞致命;
       2.大量出血本身致命;
       3.嚴(yán)重?fù)p失直接傷及生命中樞致命;
       4.脊髓頸段損傷致命。





       常規(guī)物理檢查:血常規(guī);尿常規(guī);便常規(guī);生化全項;心電圖;胸片等。



       與顱骨損傷、頭皮血腫鑒別。





       如休克、貧血、感染等。





       注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
       中醫(yī)認(rèn)為瘀血阻絡(luò)引起不通則痛,應(yīng)以活血化瘀為主,可以服用通竅活血湯進(jìn)行治療,或根據(jù)你的敘述首先考慮是頭皮血腫建議你到外科看看如有問題請隨時與醫(yī)院聯(lián)系. 





      頭皮裂傷急救時可加壓包扎止血。盡早清創(chuàng),除去傷口內(nèi)異物,止血,術(shù)中注意有無顱骨骨折及腦膜損傷之后縫合傷口。對有頭皮組織缺損者行皮下松解術(shù)或轉(zhuǎn)移皮瓣等方法修復(fù)。對傷后2~3日以上的傷口,也宜清創(chuàng),部分縫合,并加引流。
      頭皮撕脫傷急救時,用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,加壓包扎止血;同時將撕脫的頭皮用無菌紗布包好備用,爭取在12小時內(nèi)清創(chuàng)縫合。頭皮整塊撕脫者,可行小血管吻合,頭皮再植,或?qū)⑺好摰念^皮作成全厚或中厚皮片再植。小塊撕脫可轉(zhuǎn)移頭皮。大面積的頭皮,顱骨與腦膜缺損者可用帶血管的大網(wǎng)膜覆蓋創(chuàng)面,待肉芽組織生長后植皮。傷口感染或植皮失敗者按一般感染創(chuàng)面處理。以后可在顱骨裸露區(qū),每隔1厘米作深達(dá)板障的鉆孔或?qū)B骨外板鑿除,待肉芽組織生長后植皮。





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